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醫(yī)院物流與和諧社會

發(fā)布日期:2009-12-17瀏覽次數(shù): 信息來源: 邱伏生

前兩天,偶然看到安徽省霍山縣醫(yī)院20幾個糖尿病人由于做透析過程而感染了丙肝,其中有一個人已經(jīng)死亡,其余人都覺得崩潰了或者說對生命沒有信心…
 
有媒體評論說:這是給和諧社會投入了一個不和諧的音符。 
于是和一位業(yè)內(nèi)的專家聊起這個事情,專家說:這個過程可能主要有幾個可能: 
1.
患者觸碰感染后的透析樣本; 
2.
醫(yī)院使用了感染后的醫(yī)療器具;
 
末了,專家還說了一句話:整個樣本經(jīng)歷的過程鏈不和諧??!
我忽然同樣的意識到:這就是一個供應(yīng)鏈的過程—供應(yīng)鏈不和諧。
 
如果是第一種情況,那就是受感染的透析樣本沒有受到很好的控制:沒有隔離;沒有標(biāo)示;沒有專門管理;沒有強勢監(jiān)控;那就是流程和物流管理的問題了!如果你在企業(yè)做物流管理研究或?qū)崉?wù)操作,這就是我們管理重要物料和NG品的原則沒有被遵循。
 
如果是第二種情況,那又有兩種可能:
A
、醫(yī)院不知道使用的器具是受到了感染,他們以為是干凈的,因為是“新鮮”購買的;
 B
、醫(yī)院自己使用回收的醫(yī)療器具,比如試管、注射器、透析設(shè)備等
 
如果是第一種可能,那么就非常危險,就是整個社會的悲哀—您還記得乳品行業(yè)的三聚******嗎?供應(yīng)商為了賺錢,或者降低成本,就使用從某個醫(yī)院或者研究單位作為垃圾處理出來的醫(yī)療器具,“清洗”“消毒”后就進(jìn)入了醫(yī)院的采購體系,醫(yī)院知道還是不知道呢?只有天曉得!但是有兩個問題就出來了:第一、醫(yī)療器具供應(yīng)商的良心沒有了,人們的信任就沒有了;第二、醫(yī)院的回收物流有巨大的問題:沒有毀滅性處理一次性使用的器具—而這也恐怕是今天中國的一員普遍存在的“不是問題的問題”?;厥瘴锪髟谝在A利為目標(biāo)的企業(yè)尚且沒有得到完善,到了醫(yī)院,處理那些“垃圾還需要付錢”,誰愿意干呢?突然之間有人購買“垃圾”了,何樂而不為呢?當(dāng)然這個可能作為醫(yī)院的角度而言,未必是這么想的,但是,沒有得到重視和控制,確實的某些管理的漏洞變成了黑洞!
 
如果是第二種可能,那么就不僅僅是危險,可以說:這些人應(yīng)該千刀萬剮!說大了,這個是沒有醫(yī)德,視人命如草芥;說得小一點,還是醫(yī)院物流沒有管理好—為了降低成本,重復(fù)使用某些器具和物料。因為他會告訴你:我們經(jīng)過嚴(yán)密消毒和清洗了。但是,正如很多制造企業(yè)為什么質(zhì)量總是不是那么讓消費者滿意一樣,他們的規(guī)定都非常的好,但是,落實到具體的操作層面,就不是那么嚴(yán)格了,更何況,作為事業(yè)單位,過程考核不是那么專業(yè)和嚴(yán)格對應(yīng)的!其實,即使是生產(chǎn)企業(yè)這種情況也是司空見慣的,--我們的5S為什么貫徹到位?
 
往前一點,想起了河南某些縣由于醫(yī)療過程感染愛滋病的事情(物料供應(yīng)鏈交叉卻沒有標(biāo)示與界定)……
 
再往前一點,想起了某人血液化驗發(fā)現(xiàn)自己得了癌癥,經(jīng)過一陣子折騰之后,發(fā)現(xiàn)是醫(yī)院將病人的化驗單打印錯了(信息與流程錯位)…..
 
還有左腿的手術(shù),動成了右腿的事情(不明白、不確認(rèn)需求,想當(dāng)然)… 
也有手術(shù)晚了還有鑷子忘記在肚子里面的事情(操作流程規(guī)范化,以及物料盤點方式問題)……
再往前一點,想起了一個黑色幽默:一個尼姑到醫(yī)院其化驗,結(jié)果化驗單說:你懷孕了!尼姑說:“這年頭,連黃瓜也不能相信了(物料信息過程錯位)!”
…… 
你還可以想起很多醫(yī)院的類似的結(jié)果性的案例!
 
這就是醫(yī)院物流沒有搞好的原因!
 
藥品和器具采購問題
 
成本問題
 
時間浪費問題
 
場地周轉(zhuǎn)問題
 
設(shè)備高效率周轉(zhuǎn)問題
 
信息傳遞問題 
人員排隊問題 
服務(wù)滿意度問題
  
可是有多少人在關(guān)注呢?!
 
我們曾經(jīng)告訴過很多人說:如果要買某一個企業(yè)的產(chǎn)品,你首先應(yīng)該看看他們的物流與供應(yīng)鏈?zhǔn)欠窠?jīng)過專業(yè)化整合,如果有過,可以相對放心,否則,盡量敬而遠(yuǎn)之,哪怕它的品牌知名度很高、價格很好—尤其是食品、飲料等關(guān)乎到健康和生命的產(chǎn)品(我們稱之為物料?。?。
 
現(xiàn)在,似乎也有一句話要說:使用某一個醫(yī)療產(chǎn)品、醫(yī)療器具,你最好看看這個產(chǎn)品的廠家的物流與供應(yīng)鏈?zhǔn)欠窠?jīng)過整合,他們是否正的遵循了GMP要求、衛(wèi)生要求、質(zhì)量要求、批量和批次的要求等,過程是否真的像他們的介紹中和認(rèn)證文件中說得那樣做到了,正如像汽車行業(yè)的MMOG/LE的規(guī)定一樣?!
 
當(dāng)然,同樣的道理,你去醫(yī)院看病或者做點檢查等,你是否更應(yīng)該看他的物流體系和供應(yīng)鏈體系呢?我們購買的是服務(wù),如果說購買一個可見的產(chǎn)品尚且有那么多的供應(yīng)鏈過程中的“漏洞變黑洞”的問題,那么不可見的服務(wù)(背后可能是有形產(chǎn)品)又有多少讓我們不放心的事情呢?
 
另一方面,今天我們生活在大國盛世,我們講究和諧社會,如果再出現(xiàn)類似地問題,那豈不是真的給這個社會增加了不和諧因素?
 
所以,醫(yī)院物流應(yīng)該得到重視了!作為醫(yī)院而言,應(yīng)該成為這場醫(yī)院物流、醫(yī)院供應(yīng)鏈革命的主體!否則,如果有一天,成群的患者過來圍攻、維權(quán)、散播的話,那就不是成本和生存的問題了!

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